![\"diseno-centros-asistencia-paliativa-00\"](\"http:\/\/casasolo.es\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/diseno-centros-asistencia-paliativa-00.jpg\")
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La poblaci\u00f3n mundial est\u00e1 envejeciendo hasta tal punto que la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud estima que para el a\u00f1o 2050, la proporci\u00f3n de personas mayores de 60 a\u00f1os en el mundo se habr\u00e1 duplicado, pasando del 11% en el a\u00f1o 2000 al 22% (2 mil millones de personas) en 2050. <\/p>\n
Este hecho conlleva que los servicios para las personas mayores adquieran cada vez mayor relevancia en nuestra sociedad y de hecho, en los \u00faltimos a\u00f1os est\u00e1n apareciendo nuevos modelos de centros de mayores para dar una atenci\u00f3n espec\u00edfica a cada etapa.<\/p>\n
En anteriores publicaciones hemos tratado el modelo de apartamento tutelado y las residencias, espacios pensados para facilitar el d\u00eda a d\u00eda de la persona sana y tambi\u00e9n preparados para que eventualmente la persona pueda estar enferma y bien atendida. Pero \u00bfqu\u00e9 ocurre cuando la persona mayor cae enferma sin perspectivas de mejora? <\/p>\n
Cuando la enfermedad o la avanzada edad reducen las perspectivas de supervivencia del paciente entramos en periodos en los que la persona requiere cuidados paliativos tanto a nivel f\u00edsico como psicol\u00f3gico y, en muchos casos, el centro hospitalario o la residencia no est\u00e1n preparados a nivel de infraestructura y de personal para ofrecer la atenci\u00f3n espec\u00edfica que requiere la persona y sus familiares en un momento tan delicado. <\/p>\n
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En los \u00faltimos a\u00f1os, siguiendo una tendencia iniciada en Estados Unidos, est\u00e1n apareciendo los centros denominados centros de cuidados paliativos, que buscan aliviar el dolor f\u00edsico y emocional de pacientes con enfermedades terminales y sus familias en sus \u00faltimos d\u00edas.<\/p>\n
Si bien es cierto que la mayor\u00eda de los cuidados paliativos van dirigidos a personas mayores, en estos centros tambi\u00e9n se atienden pacientes oncol\u00f3gicos y de otras patolog\u00edas en fase avanzada que padecen sufrimiento y dolor, como son SIDA, demencia o enfermedades degenerativas. <\/p>\n
En cualquier caso, siempre se trata de pacientes con una necesidad de mejora de su calidad de vida, alivio del dolor y que requieren ayuda profesional especializada que tenga en consideraci\u00f3n su estado y el de sus seres queridos.<\/p>\n
Es por ello que es necesario dotar a los pacientes de las infraestructuras apropiadas para que reciban el apoyo profesional necesario. Actualmente encontramos distintas alternativas de centros de cuidados paliativos, desde unidades incluidas dentro de los hospitales, hasta centros de d\u00eda o equipos de cuidados domiciliarios. <\/p>\n
No obstante, nos gustar\u00eda destacar los centros monogr\u00e1ficos u hospicios, centros dedicados exclusivamente al cuidado de enfermos en situaci\u00f3n terminal, con caracter\u00edsticas propias y espec\u00edficas que los diferencian del resto. <\/p>\n
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Los hospicios se remontan a finales de los a\u00f1os 60, cuando la enfermera brit\u00e1nica Cicely Saunders fund\u00f3 en el sur de Londres el St Christopher’s Hospice -el que ser\u00eda el primer hospicio moderno- en el Reino Unido.<\/p>\n
Se trataba de un centro en el que se combinaban la atenci\u00f3n cl\u00ednica, el soporte psicol\u00f3gico, la formaci\u00f3n y la investigaci\u00f3n. Este enfoque hol\u00edstico proporcion\u00f3 una base para nuevos modos de tratar y prestar servicios, que en la actualidad se desarrollan por todo el mundo.<\/p>\n
Los hospicios cuentan con horarios ininterrumpidos de visitas, tolerancia para permitir visitas de familiares de poca edad o incluso animales dom\u00e9sticos. Es por ello que son centros con una pol\u00edtica diferente a los hospitales.<\/p>\n
Actualmente la sociedad tiende a evitar hablar del morir y a enfocar los \u00faltimos d\u00edas de vida como una etapa de aislamiento, por ello a veces el cuidado de paliativos puede llegar a ser impersonal y en la mayor\u00eda de los casos se presta poca atenci\u00f3n a la comunicaci\u00f3n entre paciente, familiares y profesional.<\/p>\n
En este sentido, el dise\u00f1o de hospicios de asistencia paliativa se centra en extender el cuidado m\u00e1s all\u00e1 del paciente, para apoyar a las familias, amigos y al propio profesional que soporta una importante carga emocional en su d\u00eda a d\u00eda.<\/p>\n
En estos centros, la atenci\u00f3n se estructura a trav\u00e9s de equipos multiprofesionales e incluye unidades como el control del dolor, alivio de s\u00edntomas, cuidados espec\u00edficos de enfermedades, apoyo espiritual, counselling, ayuda social, terapias complementarias, actividades recreativas, fisioterapia y atenci\u00f3n al duelo.<\/p>\n
Veamos en detalle los principales criterios a tener en cuenta en el dise\u00f1o de hospicios.<\/p>\n
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Entre los criterios principales a tener en cuenta en el dise\u00f1o de hospicios para la asistencia paliativa quiz\u00e1, el m\u00e1s importante de ellos, es la relaci\u00f3n con la naturaleza. <\/p>\n
La capacidad de tener control personal sobre el medio ambiente y un sentido de bienestar y confort cobran especial importancia.<\/p>\n
Por ello se debe considerar la creaci\u00f3n de espacios exteriores propios del edificio y tambi\u00e9n como extensi\u00f3n del hospicio hacia su entorno urbano m\u00e1s pr\u00f3ximo, como jardines, patios o terrazas. Estos espacios de transici\u00f3n tambi\u00e9n nos permitir\u00e1n integrar el equipamiento en la sociedad, puesto que es interesante que estos edificios no se encuentren aislados.<\/p>\n
El control personal del ambiente interior es tambi\u00e9n muy importante para los pacientes. Por ello, las salas de cuidados paliativos incluyen con frecuencia elementos de control lum\u00ednico, visual e higrot\u00e9rmico cercanos a las camas de los pacientes, para facilitar su uso. <\/p>\n
En cuanto al dise\u00f1o de espacios interiores, la sostenibilidad, durabilidad y seguridad son los tres conceptos clave. Es imprescindible plantear pavimentos y soportes de agarre en los espacios comunes, as\u00ed como camas adaptadas o inodoros elevados dentro de las habitaciones, puesto que muy posiblemente los pacientes sean de edad avanzada y esto les facilite su estancia.<\/p>\n
Tambi\u00e9n se plantean espacios para los familiares o amigos. Se trata de zonas de relaci\u00f3n, de visita, para tomar un aperitivo o incluso espacios m\u00e1s privados donde poder relajarse. Las habitaciones tambi\u00e9n incluyen la posibilidad de que \u00e9stos puedas quedarse a velar por sus seres queridos.<\/p>\n
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El uso de materiales y colores naturales como la madera es un aspecto clave y universal para los acabados interiores de las diferentes estancias. Es importante crear ambientes c\u00e1lidos y agradables, huyendo de la imagen t\u00edpica de un centro hospitalario.<\/p>\n
El mobiliario y los accesorios tambi\u00e9n deben estar basados en el espacio dom\u00e9stico contribuyendo a generar espacios m\u00e1s amables y familiares, huyendo de la impersonalidad y haciendo sentir a los pacientes como en casa para disfrutar de sus \u00faltimos d\u00edas en un ambiente alegre y confortable.<\/p>\n
Finalmente, tambi\u00e9n cobra especial relevancia la decoraci\u00f3n interior que permite humanizar los espacios generando zonas de distracci\u00f3n que mejoran el estado de \u00e1nimo de los enfermos. <\/p>\n
En este sentido se pueden utilizar desde pinturas en los paramentos interiores hasta juegos o elementos para realizar actividades l\u00fadicas que consiguen enriquecer el espacio y hacerlo m\u00e1s ameno.<\/p>\n
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\nComo siempre, finalizar record\u00e1ndoos el compromiso de CASA Solo con el dise\u00f1o de espacios sanitarios, como la reforma y ampliaci\u00f3n de la residencia y centro de d\u00eda del Santo Hospital de La Seu d’Urgell, una de nuestras adjudicaciones recientes. <\/p>\n
Como arquitectos, somos uno de los pasos necesarios de todo este proceso y nuestro trabajo puede contribuir a mejorar la calidad de vida de los pacientes, familiares y profesionales. <\/p>\n
Nosotros asumimos esta responsabilidad investigando cada d\u00eda y poniendo al servicio de nuestros clientes hospitalario toda nuestra experiencia y conocimiento, para juntos conseguir mejorar la calidad y la eficiencia de la asistencia sanitaria en nuestro pa\u00eds.<\/p>\n
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The world population is aging to the point that the World Health Organization estimates that by 2050, the proportion of people over 60 years in the world will double, from 11% in 2000 to 22% (2 billion people) by 2050.<\/p>\n
This means that services for older people acquire increasing importance in our society and, in fact, in the recent years new models of old people centres are appearing to give specific attention to each period.<\/p>\n
In previous publications we talked about assisted living apartments and public health centres, spaces designed to facilitate the daily lives of the healthy people and prepared to the moment when they may eventually be sick and well attended. But what happens when the old person becomes ill with no perspective of improvement?<\/p>\n
When illness or old age reduce the survival perspective of the patient, we enter in periods where the person requires palliative care both physically and psychologically and, in many cases, the hospital or health centre are not prepared at an infrastructure and staff level to provide the specific care required by the person and their family in such a delicate moment.<\/p>\n
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In the recent years, following a trend that began in the United States, the centres called hospices are appearing, seeking to alleviate the physical and emotional pain of terminally ill patients and their families in their last days.<\/p>\n
While it is true that most of palliative care are aimed to old people, these centres also serve cancer and other diseases in advanced stages patients, suffering from pain, such as AIDS, dementia or degenerative diseases.<\/p>\n
In any case, it is always about patients with a need for improving their quality of life, pain relief and that require specialized professional help that takes into account their status and their loved ones.<\/p>\n
That is why it is necessary to provide appropriate infrastructures to patients so that they receive the necessary professional support. Today we find different alternatives for palliative care centres, from units included inside hospitals to day care centres or home care teams.<\/p>\n
However, we would like to highlight the hospices, dedicated exclusively to the care of terminally ill patients, with their own specific characteristics that differentiate them from other centres.<\/p>\n
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Hospices date back to the late 60s, when British nurse Cicely Saunders founded in south London St Christopher’s Hospice -which would be the first modern hospice- in the UK.<\/p>\n
It was a centre which combined clinical care, psychological support, training and research. This holistic approach provided a basis for new ways to treat and provide services that are currently developed worldwide.<\/p>\n
Hospices have an uninterrupted visits timetable, tolerance to allow visits from the youngest members of the family and even pets. That is why they are centres with a different policy than hospitals.<\/p>\n
Currently the society tends to avoid talking about death and focus the last days of life as a period of isolation, so sometimes the palliative care can become impersonal and in most cases paying little attention to communication between the patient, the family and the professional team.<\/p>\n
In this sense, the design of palliative care hospices focuses on expanding care beyond the patient to support families, friends and the own professionals that support a significant emotional burden on their daily lives.<\/p>\n
In these centres, the care is organized through multidisciplinary teams and includes units such as pain control, symptom relief, specific care of diseases, spiritual support, counselling, social support, complementary therapies, recreational activities, physiotherapy and bereavement care.<\/p>\n
Let’s see in detail the main criteria to be considered in the design of hospices.<\/p>\n
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Among the main criteria to consider in the design of palliative care hospices, perhaps the most important of them is the relationship with nature.<\/p>\n
The ability to have personal control over the environment and a sense of wellbeing and comfort are particularly important.<\/p>\n
Therefore it should be considered the creation of the building own outdoor spaces, as well as the hospice extension to its nearest urban environment, through gardens, courtyards or terraces. These transitional spaces will also allow us to integrate the equipment in society, since it is interesting that these buildings are not isolated.<\/p>\n
Personal control of the indoor environment is also very important for patients. Therefore, palliative care rooms often include lighting, visual, temperature and humidity control systems located near the beds of patients to facilitate their use.<\/p>\n
As for the design of interior spaces, sustainability, durability and safety are the three key concepts. It is essential think of pavements and grip supports in common areas, as well as adapted toilets or raised beds inside the rooms, because patients will be very possibly aged and this will make their stay easier.<\/p>\n
There are also considered spaces for family or friends. It is about relation, visiting or snack areas, or even more private spaces where they can relax. Rooms should also include the possibility for the family to stay in order to look after their loved ones.<\/p>\n
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The use of natural materials and colours, such as wood, is a universal key for the interior finishes. It is important to create a warm and pleasant environment, fleeing from the typical image of a hospital.<\/p>\n
The furniture and accessories should also be based on domestic space helping to create more friendly and familiar spaces, avoiding the impersonality and making patients feel at home to enjoy his last days in a cheerful and comfortable atmosphere.<\/p>\n
Finally, it also becomes especially relevant the interior decoration that allows to humanize the spaces generating areas of distraction that improve the mood of patients.<\/p>\n
In this sense there can be used from paintings on the interior walls to games or elements for recreational activities that enrich the space and make it more enjoyable.<\/p>\n
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\nAs always, we would like to finish remarking the commitment of CASA Solo with the design of sanitary spaces such as the remodelling and enlargement of the nursing home and day centre of the Saint Hospital of La Seu d’Urgell, one of our recent awards.<\/p>\n
As architects, we are one of the steps of this process and our work can help to improve the quality of life of patients, families and professionals.<\/p>\n
We assume this responsibility researching every day and putting to the service of our hospital customers all our experience and knowledge to improve together the quality and efficiency of health care in our country.<\/p>\n
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La poblaci\u00f3 mundial est\u00e0 envellint fins a tal punt que l’Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut estima que per a l’any 2050, la proporci\u00f3 de persones majors de 60 anys en el m\u00f3n s’haur\u00e0 duplicat, passant del 11% a l’any 2000 al 22% (2 mil milions de persones) el 2050.<\/p>\n
Aquest fet comporta que els serveis per a la gent gran adquireixin cada vegada m\u00e9s rellev\u00e0ncia en la nostra societat i, de fet, en els \u00faltims anys estan apareixent nous models de centres de majors per a donar una atenci\u00f3 espec\u00edfica a cada etapa.<\/p>\n
En anteriors publicacions hem tractat el model d’apartament tutelat i les resid\u00e8ncies, espais pensats per facilitar el dia a dia de la persona sana i tamb\u00e9 preparats perqu\u00e8 eventualment la persona pugui estar malalta i ben atesa. Per\u00f2 qu\u00e8 passa quan la persona gran cau malalta sense perspectives de millora?<\/p>\n
Quan la malaltia o l’avan\u00e7ada edat redueixen les perspectives de superviv\u00e8ncia del pacient entrem en per\u00edodes en els quals la persona requereix cures pal\u00b7liatives tant a nivell f\u00edsic com psicol\u00f2gic i, en molts casos, el centre hospitalari o la resid\u00e8ncia no estan preparats a nivell d’infraestructura i de personal per oferir l’atenci\u00f3 espec\u00edfica que requereixen la persona i els seus familiars en un moment tan delicat.<\/p>\n
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En els \u00faltims anys, seguint una tend\u00e8ncia iniciada als Estats Units, estan apareixent els centres denominats centres de cures pal\u00b7liatives, que busquen alleujar el dolor f\u00edsic i emocional de pacients amb malalties terminals i les seves fam\u00edlies en els seus \u00faltims dies.<\/p>\n
Si b\u00e9 \u00e9s cert que la majoria de les cures pal\u00b7liatives van dirigides a persones grans, en aquests centres tamb\u00e9 s’atenen pacients oncol\u00f2gics i d’altres patologies en fase avan\u00e7ada que pateixen sofriment i dolor, com s\u00f3n la SIDA, la dem\u00e8ncia o les malalties degeneratives.<\/p>\n
En qualsevol cas, sempre es tracta de pacients amb una necessitat de millora de la seva qualitat de vida, alleugeriment del dolor i que requereixen ajuda professional especialitzada que tingui en consideraci\u00f3 el seu estat i el dels seus \u00e9ssers estimats.<\/p>\n
\u00c9s per aix\u00f2 que cal dotar els pacients de les infraestructures apropiades perqu\u00e8 rebin el suport professional necessari. Actualment trobem diferents alternatives de centres de cures pal\u00b7liatives, des d’unitats incloses dins dels hospitals, fins a centres de dia o equips de cures domicili\u00e0ries.<\/p>\n
Tanmateix, ens agradaria destacar els centres monogr\u00e0fics o hospicis, centres dedicats exclusivament a la cura de malalts en situaci\u00f3 terminal, amb caracter\u00edstiques pr\u00f2pies i espec\u00edfiques que els diferencien de la resta.<\/p>\n
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Els hospicis es remunten a finals dels anys 60, quan la infermera brit\u00e0nica Cicely Saunders va fundar al sud de Londres el St Christopher ‘s Hospice -el que seria el primer hospici modern- al Regne Unit.<\/p>\n
Es tractava d’un centre en el qual es combinaven l’atenci\u00f3 cl\u00ednica, el suport psicol\u00f2gic, la formaci\u00f3 i la recerca. Aquest enfocament hol\u00edstic va proporcionar una base per a noves maneres de tractar i prestar serveis, que en l’actualitat es desenvolupen arreu del m\u00f3n.<\/p>\n
Els hospicis compten amb horaris ininterromputs de visites, toler\u00e0ncia per permetre visites de familiars de poca edat o fins i tot animals dom\u00e8stics. \u00c9s per aix\u00f2 que s\u00f3n centres amb una pol\u00edtica diferent als hospitals.<\/p>\n
Actualment la societat tendeix a evitar parlar del morir per resoldre els \u00faltims dies de vida com una etapa d’a\u00efllament. Per aix\u00f2 a vegades la cura de pal\u00b7liatius pot arribar a ser impersonal i, en la majoria dels casos, es para poca atenci\u00f3 a la comunicaci\u00f3 entre pacient, familiars i professionals.<\/p>\n
En aquest sentit, el disseny de hospicis d’assist\u00e8ncia pal\u00b7liativa es centra en estendre la cura m\u00e9s enll\u00e0 del pacient, per donar suport a les fam\u00edlies, als amics i al propi professional que suporta una important c\u00e0rrega emocional en el seu dia a dia.<\/p>\n
En aquests centres, l’atenci\u00f3 s’estructura a trav\u00e9s d’equips multiprofessionals i inclou unitats com el control del dolor, alleujament de s\u00edmptomes, cures espec\u00edfiques de malalties, suport espiritual, counselling, ajuda social, ter\u00e0pies complement\u00e0ries, activitats recreatives, fisioter\u00e0pia i atenci\u00f3 al dol.<\/p>\n
Vegem en detall els principals criteris a tenir en compte en el disseny d’hospicis.<\/p>\n
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Entre els criteris principals a tenir en compte en el disseny d’hospicis per a l’assist\u00e8ncia pal\u2022liativa, potser el m\u00e9s important d’ells \u00e9s la relaci\u00f3 amb la natura.<\/p>\n
La capacitat de tenir control personal sobre medi ambient i un sentit de benestar i confort cobren especial import\u00e0ncia.<\/p>\n
Per aix\u00f2 s’ha de considerar la creaci\u00f3 d’espais exteriors propis de l’edifici i tamb\u00e9 com a extensi\u00f3 de l’hospici cap al seu entorn urb\u00e0 m\u00e9s proper, com jardins, patis o terrasses. Aquests espais de transici\u00f3 tamb\u00e9 ens permetran integrar l’equipament a la societat, ja que \u00e9s interessant que aquests edificis no es trobin a\u00efllats.<\/p>\n
El control personal de l’ambient interior \u00e9s tamb\u00e9 molt important per als pacients. Per aix\u00f2 les sales de cures pal\u00b7liatives inclouen sovint elements de control lum\u00ednic, visual i de temperatura i humitat propers als llits dels pacients, per facilitar el seu \u00fas.<\/p>\n
Pel que fa al disseny d’espais interiors la sostenibilitat, durabilitat i seguretat s\u00f3n els tres conceptes clau. \u00c9s imprescindible plantejar paviments i suports d’adher\u00e8ncia en els espais comuns, aix\u00ed com llits adaptats o v\u00e0ters elevats dins de les habitacions, ja que molt possiblement els pacients siguin d’edat avan\u00e7ada i aix\u00f2 els faciliti la seva estada.<\/p>\n
Tamb\u00e9 es plantegen espais per als familiars o amics. Es tracta de zones de relaci\u00f3, de visita, per prendre una copa o fins i tot espais m\u00e9s privats on poder relaxar-se. Les habitacions tamb\u00e9 inclouen la possibilitat que aquests puguin quedar-se a vetllar pels seus \u00e9ssers estimats.<\/p>\n
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L’\u00fas de materials i colors naturals com la fusta \u00e9s un aspecte clau i universal per als acabats interiors de les diferents estances. \u00c9s important crear ambients c\u00e0lids i agradables, fugint de la imatge t\u00edpica d’un centre hospitalari.<\/p>\n
El mobiliari i els accessoris tamb\u00e9 han d’estar basats en l’espai dom\u00e8stic, contribuint a generar espais m\u00e9s amables i familiars, fugint de la impersonalitat i fent sentir als pacients com a casa per gaudir dels seus \u00faltims dies en un ambient alegre i confortable.<\/p>\n
Finalment, tamb\u00e9 cobra especial rellev\u00e0ncia la decoraci\u00f3 interior que permet humanitzar els espais generant zones de distracci\u00f3 que milloren l’estat d’\u00e0nim dels malalts.<\/p>\n
En aquest sentit es poden utilitzar des de pintures en els paraments interiors fins a jocs o elements per a realitzar activitats l\u00fadiques, que aconsegueixen enriquir l’espai i fer-lo m\u00e9s am\u00e8.<\/p>\n
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\nCom sempre, finalitzar recordant el comprom\u00eds de CASA Solo amb el disseny d’espais sanitaris, com la reforma i ampliaci\u00f3 de la resid\u00e8ncia i centre de dia del Sant Hospital de la Seu d’Urgell, una de les nostres adjudicacions recents.<\/p>\n
Com a arquitectes, som un dels passos necessaris de tot aquest proc\u00e9s i el nostre treball pot contribuir a millorar la qualitat de vida dels pacients, familiars i professionals. <\/p>\n
Nosaltres assumim aquesta responsabilitat investigant cada dia i posant al servei dels nostres clients hospitalaris tota la nostra experi\u00e8ncia i coneixement, per junts aconseguir millorar la qualitat i l’efici\u00e8ncia de l’assist\u00e8ncia sanit\u00e0ria al nostre pa\u00eds.<\/p>\n
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