CASA SOLO arquitectos

Así serán los quirófanos del futuro

Hace una semanas os hablábamos de innovación en quirófanos y de cómo el diseño de una sala quirúrgica y de sus espacios anexos pueden mejorar el rendimiento del conjunto del hospital. El diseño de las zonas quirúrgicas en los hospitales es uno de los principales elementos que determinan la efectividad de un hospital y por ello desde Casa Solo Arquitectos, dedicamos esta semana un artículo a las innovaciones que vendrán en los próximos años, os invitamos a descubrir cómo serán los quirófanos del futuro.

El paso intermedio: los quirófanos híbridos

Uno de los principales retos en el diseño de quirófanos es la distribución y localización de las áreas de servicio anexas para formación de imágenes médicas. Las imágenes permiten al cirujano detectar claramente la zona a intervenir, pero hoy en día, las imágenes se toman en zonas de escáner e imagen mientras que la operación se realiza en una zona aislada a tal efecto. Por este motivo el siguiente paso en el diseño de quirófanos será la implementación de maquinaría de alta tecnología de formación de imágenes en el mismo interior del quirófano. De esta forma el cirujano podrá ver en tiempo real, donde está actuando y de esta forma realizar una cirugía menos invasiva.

casa-solo-diseño-quirofanos

Las imágenes de la cirugía, se transmiten mediante circuito cerrado al interior del quirófano, de esta forma, el total del equipo médico y enfermería recibe en tiempo real la visualización en detalle de la intervención y se consigue una coordinación completa. Una cirugía mínimamente invasiva a través de catéteres o endoscopios que reduce la intervención a pequeños orificios se traduce en una recuperación más rápida del paciente, y por lo tanto, en una mayor eficiencia del hospital. Es posible realizar diversos procedimientos guiados por imagen mínimamente invasivos, como intervenciones cardiovasculares, neurológicas y ortopédicas, disminuyendo el porcentaje de pacientes de alto riesgo que tengan que ser trasladados de una sala a otra. La formación de imágenes 3D Las imágenes obtenidas en tiempo real, mediante arcos en C fijos, escáneres de TC o escáneres de MRI permiten la formación de imágenes 3D –gracias a algoritmos informáticos-, que muestran en detalle incluso las regiones anatómicas más pequeñas. Estas imágenes son esenciales para guiar al cirujano durante la intervención.

El diseño de un quirófano híbrido

Partiendo de esta base, veamos qué elementos debe contemplar el diseño de un quirófano híbrido

1. Una amplia zona de intervención

Al igual que un quirófano convencional, el quirófano híbrido dispone de una zona de intervención independiente. Sin embargo, en el caso híbrido, la superficie debe ser de al menos 60-70 metros cuadrados, ya que se debe disponer de espacio suficiente para la instalación tanto de mobiliario convencional como para el mobiliario cardiovascular y los equipos suplementarios de formación de imágenes.

2. Estación contigua de software de imagen

En una habitación contigua, se encuentra el área destinada a almacenar y gestionar el equipo informático y mecánico que opera el procesamiento de imágenes (equipos y programas informáticos)

3. Almacén anexo

El quirófano híbrido, dispone además de un almacén anexo, donde se guarda todo el material necesario para la operación.

El siguiente paso: las intervenciones sin cirujano

Aunque para muchos de nosotros suena a ciencia ficción, la realidad es que los quirófanos sin cirujano, en los que se opera gracias a un moderno robot de intervención quirúrgica, ya se están implementando en algunos países.

casa-solo-innovacion-quirofanos
El cirujano está presente y dirige todo el proceso, ya que el robot no actúa de forma automática. Sin embargo, el contacto entre cirujano y paciente se realiza de forma virtual y es un brazo mecánico el que interviene al paciente siguiendo las precisas instrucciones del cirujano que tiene una visión 3D del interior del paciente. El cirujano se sienta en frente de una consola (una especie de pantalla envolvente) que le proporciona una imagen 3D de alta resolución, al mismo tiempo, el robot reproduce los movimientos del cirujano con una precisión absoluta. Actualmente ya se está trabajando con esta tecnología, como por ejemplo el Robot da Vinci (http://www.davincisurgery.com/es/cirugia-da-vinci/sistema-quirurgico-da-vinci/) En el equipo Casa Solo Arquitectos, afrontaremos en los próximos años, junto a nuestros clientes, el diseño de quirófanos híbridos y el diseño de quirófanos con tecnología Da Vinci, un reto, que supondrá un cambio en la concepción de la intervención quirúrgica y que de bien seguro mejorará la atención de nuestros pacientes.

casa-solo-innovacion-quirofanos-2


A few weeks ago we published an article about innovation in operating rooms and how the design of an operating room and its adjacent areas can improve the performance of the entire hospital. The design of surgical rooms in hospitals is one of the main factors determining the effectiveness of a hospital and therefore from Casa Solo Arquitectos, this week we have prepared an article dedicated to future innovations in the years to come, we invite you to discover how the future OR rooms will be.

The intermediate step: hibrid operating rooms

One of the main challenges in the design of operating rooms is the distribution and location of service areas related to medical images. The images allow the surgeon to clearly identify the intervention area, but nowadays, the images are taken in areas of scanning and image while the operation room is in a secluded area for this purpose. Therefore the next step in the design of operating rooms will be the implementation of high-tech image machinery in the same operating room. Thus the surgeon can see in real time all the process via hanging screens and thus perform a less invasive surgery.

casa-solo-diseño-quirofanos

Surgery images are transmitted via a closed circuit in the operating room, in order to provide accurate information to all the medical and nursing team who receive real-time visualization of the intervention to achieve a complete coordination. Minimally invasive surgery through catheters or endoscopes which reduces the intervention to small orifices results in a faster recovery of the patient and therefore greater efficiency in the whole hospital complex.

It is possible to perform various image guided procedures, via minimally invasive surgery such as cardiovascular, neurological and orthopedic interventions, decreasing the percentage of high-risk patients who have to be moved from one room to another.

3D Imaging composition obtained in real time using fixed C-arches, TC scanners and MRI scanners allow the formation of 3D images thanks to informatic algorithms, showing in detail even the smallest anatomical regions. These images are essential to guide the surgeon during surgery.

The design of an hibrid operating room

On this basis, we have selected the main items which should be included in the design of a hybrid operating room

1. A broad operating room area

Like in a conventional operating room, the hybrid OR has a separate intervention area. However, in the hybrid case, the surface should be at least 60-70 square meters, and it must have enough space for the installation of both conventional furniture, cardiovascular furnishings and additional imaging equipment.

2. Adjacent imaging software station

In an adjoining room, we locate the area to store and manage the information as well as the mechanical equipment to operate image processing (hardware and software).

3. Annex storage area

The hybrid operating room has also an annex warehouse, where all the equipment needed for the operation is kept available.

The next step: OR without surgeon

Although for many of us it may sound like science fiction, the reality is that no surgeon operating rooms, where the operation is conducted with the help of a modern surgical robot, are already being implemented in some countries.

casa-solo-innovacion-quirofanos

The surgeon is present and directs the entire process, because the robot does not work automatically. However, contact between the surgeon and the patient is done virtually and is a mechanical arm which intervenes the patient following precise instructions of the surgeon to have a 3D view of the inside of the patient. The surgeon sits in front of a console (a kind of surround display) that provides a 3D image in high resolution, at the same time, the robot reproduces the movements of the surgeon with absolute precision.

This technology is already available, one of the main providers is the Da Vinci Surgery company, (http://www.davincisurgery.com/es/cirugia-da-vinci/sistema-quirurgico-da-vinci/). In Casa Solo Arquitectos Team, we will face in the coming years, together with our clients, the design of hybrid operating rooms and operating rooms design with Da Vinci technology, a challenge that will change the conception of the surgery and for sure will improve care of our patients.

casa-solo-innovacion-quirofanos-2


Fa unes setmanes us parlàvem d’innovació en quiròfans i de com el disseny d’una sala quirúrgica i dels seus espais annexos poden millorar el rendiment del conjunt de l’hospital.
El disseny de les zones quirúrgiques als hospitals és un dels principals elements que determinen l’efectivitat d’un hospital i per això des de Casa Solo Arquitectos, dediquem aquesta setmana un article a les innovacions que vindran en els propers anys, us convidem a descobrir com seran els quiròfans del futur.

El pas intermedi: els quiròfans híbrids.

Un dels principals reptes en el disseny de quiròfans és la distribució i localització de les àrees de servei annexes per a formació d’imatges mèdiques. Les imatges permeten al cirurgià detectar clarament la zona a intervenir, però avui en dia, les imatges es prenen en zones de escàner i imatge mentre que l’operació es realitza en una zona aïllada a aquest efecte.

Per aquest motiu el següent pas en el disseny de quiròfans serà la implementació de maquinària d’alta tecnologia de formació d’imatges en el mateix interior del quiròfan. D’aquesta forma el cirurgià podrà veure en temps real, on està actuant i d’aquesta manera realitzar una cirurgia menys invasiva.

casa-solo-diseño-quirofanos

Les imatges de la cirurgia es transmeten mitjançant circuit tancat a l’interior del quiròfan, d’aquesta manera, l’equip mèdic i infermeria al complet reben en temps real la visualització en detall de la intervenció i s’aconsegueix una coordinació completa.

Una cirurgia mínimament invasiva a través de catèters o endoscopis que redueix la intervenció a petits orificis es tradueix en una recuperació més ràpida del pacient, i per tant, en una major eficiència de l’hospital. És possible realitzar diversos procediments guiats per imatge mínimament invasius, com intervencions cardiovasculars, neurològiques i ortopèdiques, disminuint el percentatge de pacients d’alt risc que hagin de ser traslladats d’una sala a una altra.

La formació d’imatges 3D
Les imatges obtingudes en temps real, mitjançant arcs en C fixos, escàners de TC o escàners de MRI permeten la formació d’imatges 3D -gràcies a algoritmes informàtics-, que mostren en detall fins i tot les regions anatòmiques més petites. Aquestes imatges són essencials per a guiar al cirurgià durant la intervenció.

El disseny d’un quiròfan híbrid

Partint d’aquesta base, vegem quins elements ha de contemplar el disseny d’un quiròfan híbrid.

1. Una amplia zona d’intervenció

Igual que un quiròfan convencional, el quiròfan híbrid disposa d’una zona d’intervenció independent. No obstant això, en el cas híbrid, la superfície ha de ser d’almenys 60-70 metres quadrats, ja que s’ha de disposar d’espai suficient per a la instal•lació tant de mobiliari convencional com per al mobiliari cardiovascular i els equips suplementaris de formació d’imatges.

2. Estació contigua de programari d’imatge.

En una habitació contigua, es troba l’àrea destinada a emmagatzemar i gestionar l’equip informàtic i mecànic que opera el processament d’imatges (equips i programes informàtics)

3. Magatzem annex

El quiròfan híbrid, disposa a més d’un magatzem annex, on es guarda tot el material necessari per a l’operació.

El següent pas: les intervencions sense cirurgià

Encara que per a molts de nosaltres sona a ciència-ficció, la realitat és que els quiròfans sense cirurgià, en els quals s’opera gràcies a un modern robot d’intervenció quirúrgica, ja s’estan implementant en alguns països.

casa-solo-innovacion-quirofanos

El cirurgià està present i dirigeix tot el procés, ja que el robot no actua de forma automàtica. No obstant això, el contacte entre cirurgià i pacient es realitza de forma virtual i és un braç mecànic el qual intervé al pacient seguint les precises instruccions del cirurgià que té una visió 3D de l’interior del pacient.

El cirurgià s’asseu al davant d’una consola (una mena de pantalla envoltant) que li proporciona una imatge 3D d’alta resolució, a la vegada, el robot reprodueix els moviments del cirurgià amb una precisió absoluta.
Actualment ja s’està treballant amb aquesta tecnologia, l’empresa Da Vinci Surgery ha desenvolupat el Robot da Vinci (http://www.davincisurgery.com/es/cirugia-da-vinci/sistema-quirurgico-da-vinci/)

A l’equip Casa Solo Arquitectos , afrontarem en els propers anys juntament amb els nostres clients, el disseny de quiròfans híbrids i el disseny de quiròfans amb tecnologia Da Vinci, un repte, que suposarà un canvi en la concepció de la intervenció quirúrgica i que de ben segur millorarà l’atenció dels nostres pacients.

casa-solo-innovacion-quirofanos-2